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Hémodialyse ou dialyse péritonéale : comment choisir ?

Il existe deux grandes familles de dialyse : l’hémodialyse (le sang est filtré par une machine) et la dialyse péritonéale (la membrane du ventre sert de filtre). Le choix se fait avec votre néphrologue, selon votre état de santé, votre autonomie et votre mode de vie.

L’hémodialyse

Réalisée le plus souvent 3 fois par semaine, environ 4 heures par séance. Elle peut se faire en centre (surveillance médicale continue, pour les patients les plus fragiles), en unité de dialyse médicalisée (UDM), en autodialyse (le patient formé participe à sa séance) ou à domicile. Plus vous êtes autonome, plus vous pouvez vous rapprocher de chez vous et gagner en souplesse d’horaires.

La dialyse péritonéale

Elle se pratique à domicile, tous les jours, en journée (DPCA) ou la nuit avec une machine (DPA). Elle offre une grande autonomie et préserve le rythme de vie, mais demande une organisation quotidienne et un espace propre pour les échanges.

Les critères de choix

Autonomie, fonction rénale résiduelle, état cardiovasculaire, distance au centre, activité professionnelle, projet de greffe… Aucun choix n’est définitif : on peut changer de modalité au fil du temps. Pour comparer les centres proposant chaque technique, consultez l’annuaire et ses classements (autodialyse, dialyse à domicile, dialyse péritonéale).

Information générale à visée pédagogique — la décision revient à votre équipe néphrologique.

Autres guides

Voir l’annuaire des centres de dialyse →