Sommaire
Certaines taches sur le gland sont causées par de graves maladies, mais la plupart des taches sur le pénis sont absolument sans danger.
Les principales préoccupations sont :
- D’avoir contracté une maladie sexuellement transmissible,
- D’avoir une tumeur.
Les taches sur le gland sont parfois un signe d’infection sexuelle mais ne sont presque jamais un signe de cancer.
De nombreuses personnes pensent que certaines maladies comme la mononucléose et le sida peuvent provoquer l’apparition de petites ou de grandes taches rouges sur le gland, mais c’est une idée reçue.
Les types de taches sur le gland
Selon leur aspect, on peut diviser les taches sur le gland en plusieurs groupes :
- Les plaies : ce sont de petites lésions cutanées peu fréquentes. Souvent, elles forment une croûte ou se remplissent de pus.
- Les papules : ce sont de petits nodules (moins d’1 cm de diamètre) en relief sur la surface de la peau.
- Les plaques : ce sont des formations en relief, plates et qui mesurent plus d’1 cm de diamètre.
- Les ulcères
L’ulcère unique du pénis : il est souvent provoqué par une maladie sexuellement transmissible. Il faut donc consulter son médecin dès que possible.
Les causes des taches sur le gland
L’eczéma affecte généralement d’autres parties du corps, toutefois, dans de rares cas, il peut apparaître sur le pénis. Dans ce cas, il peut être causé par une réaction cutanée à une substance irritante.
- Le matériau avec lequel est fabriqué le préservatif (latex) peut causer une réaction allergique qui peut affecter le gland.
L’eczéma est alors appelé dermatite atopique. - Si les taches sur le gland apparaissent lorsque l’homme se lave, il peut s’agir d’une réaction allergique à une substance contenue dans les nettoyants.
L’eczéma apparaît sous la forme de plaques étendues rouges et claires, au contour mal défini et à la surface gercée et crevacée. Il provoque généralement une irritation assez grave. Plusieurs traitements efficaces sont disponibles, par exemple les crèmes à base de cortisone.
Il n’est pas contagieux.
Prostatite bactérienne
Les taches rouges et la sensation de brûlure sur le gland peuvent aussi être causées par une prostatite bactérienne.
Dans ce cas, les symptômes se ressentent surtout :
- Pendant l’éjaculation,
- Pendant la miction,
- Après un rapport sexuel.
Un ulcère isolé sur le pénis qui cause des taches sur le gland
- La syphilis primaire : un ulcère isolé, indolore et rond sur le gland ou sur le scrotum est caractéristique de la syphilis.
La syphilis est causée par les spirochètes, des bactéries en spirale appelées Treponema pallidum.
Il s’agit d’une maladie sexuellement transmissible. - Le chancre mou (ou chancrelle) est une maladie sexuellement transmissible causée par le bacille de Ducrey (Haemophilus ducreyi). Cette maladie provoque initialement une papule avec un contour rougeâtre. Des ulcères génitaux douloureux se forment ensuite sur le prépuce.
- La donovanose (ou granulome inguinal) et la lymphogranulomatose vénérienne (ou maladie de Durand-Nicolas-Favre) sont causées par des maladies sexuellement transmissibles : la première est provoquée par le klebsiella granulomatis et la seconde par la chlamydia.
Ce sont des maladies qui causent initialement un seul ulcère indolore duquel émane de mauvaises odeurs. - Le cancer du pénis : il peut ressembler à une ulcération génitale indolore et irrégulière. Il survient généralement chez les hommes de plus de 60 ans.
Le traitement et le diagnostic précoce sont essentiels et peuvent sauver des vies.
Les ulcères multiples sur le pénis qui provoquent des taches sur le gland
Les ulcères multiples au pénis sont plus fréquents et leur cause est souvent moins grave. Toutefois, il faut consulter immédiatement son médecin.
Ils peuvent être divisés en deux groupes :
- Aigus – ils sont présents moins de deux semaines ;
- Chroniques – ils sont présents plus de deux semaines.
L’herpès génital : c’est la cause la plus fréquente d’ulcère génital.
Il est causé par le virus de l’herpès simplex de type 2 et, dans de rares cas, par celui de type 1 (le virus qui cause l’herpès buccal ou labial).
L’herpès génital se caractérise par la formation de vésicules génitales, c’est-à-dire de petites vésicules qui éclatent rapidement et forment de petits ulcères douloureux.
Il est très contagieux et :
- Se transmet en général sexuellement ;
- Se manifeste rarement après un rapport oral.
Le premier épisode provoque une brûlure qui peut être assez grave. Les épisodes aigus peuvent être traités efficacement par des médicaments antiviraux comme l’aciclovir.
Le stress et d’autres maladies peuvent causer des rechutes.
La syphilis secondaire Le deuxième stade de la syphilis provoque des ulcères multiples, irréguliers, peu profonds et indolores sur le pénis.
En général, elle survient en même temps qu’une maladie pseudo-grippale et une éruption cutanée avec des taches rouges sur le corps.
Il s’agit d’une maladie infectieuse sexuellement transmissible.
Les ulcères aphteux : ces lésions sont petites, douloureuses, peu profondes et affectent généralement la bouche, mais elles peuvent aussi affecter le pénis. En général, les aphtes sont blanchâtres au centre, tandis que le bord est rouge vif. Ils se manifestent en groupes et disparaissent sans traitement.
Les aphtes ne sont pas contagieux et leur cause est inconnue.
Les ulcères multiples chroniques sur le gland qui provoquent des taches sur le gland
Le pemphigus : cette lésion affecte généralement d’autres parties du corps comme la bouche, mais elle peut aussi survenir sur le gland. Il s’agit de vésicules à la paroi mince qui se rompent et forment un ulcère.
Le pemphigus est généralement douloureux et peut provoquer des démangeaisons.
La maladie de Behçet : il s’agit d’une affection inflammatoire qui touche :
- La peau,
- Les articulations,
- Les nerfs,
- Les yeux,
- D’autres organes du corps.
Certains symptômes sont aussi de grands ulcères, profonds et douloureux, sur le gland et le scrotum. Les ulcères sont aussi toujours présents dans la bouche.
Lorsque les ulcères génitaux guérissent, ils laissent des signes sur la peau :
- Des cicatrices,
- Des taches.
Cette maladie est potentiellement grave, mais n’est pas contagieuse.
Le syndrome de Reiter (ou syndrome oculo-urétro-synovial) est une maladie rhumatismale qui survient avec l’arthrite généralisée. Environ un quart des hommes affectés présentent de petites plaques ulcérées autour du gland et du prépuce.
Le syndrome de Reiter peut aussi affecter :
Il est causé par une réponse immunitaire anormale à une infection intestinale ou à une maladie sexuellement transmissible. Les récidives sont possibles pendant une période prolongée, mais cette maladie peut être traitée.
Le syndrome de Reiter n’est pas contagieux, mais les germes qui le causent peuvent se transmettre sexuellement, par exemple dans le cas de :
Les papules sur le gland
Les papules sont de petits boutons roses, généralement sans gravité, mais certaines sont infectieuses.
En cas de papules sur le pénis, il est important de consulter un médecin dès que possible, surtout en ce qui concerne les hommes de plus de 50 ans.
Le molluscum contagiosum est une maladie virale fréquente, bénigne et infectieuse, qui affecte la peau et les muqueuses. Cette maladie est fréquente chez les enfants et se transmet par le contact avec la peau d’une personne infectée.
Chez les adultes, le molluscum contagiosum peut également se transmettre sexuellement. Il affecte les organes génitaux, mais peut également se manifester sur :
- Le visage,
- Le cou,
- Le tronc,
- Les membres.
Il est caractérisé par de multiples petites papules roses en forme de dôme, qui présentent souvent une dépression centrale blanchâtre.
Il peut disparaître sans traitement. Si ce n’est pas le cas, la cryothérapie (brûlure à l’azote) ou la cautérisation peuvent être utiles.
Les follicules pileux et les glandes sébacées qui produisent la sueur Ces papules sont très fréquentes ; il s’agit de formations cutanées normales. Elles se manifestent généralement sur le pénis, surtout sur la surface inférieure (dessous).
Les papules peuvent être visibles :
- Sous forme de petits nodules ;
- Comme de petites bosses sous la peau.
La couronne perlée du gland : les papules multiples, petites (environ 1 à 3 mm), se trouvent sur la couronne du gland. Elles se développent généralement chez les hommes entre 20 et 30 ans. Environ 10 pour cent des hommes en souffrent.
Elles peuvent être confondues avec des verrues. Elles ne sont pas infectieuses et aucun traitement n’est nécessaire.
Les grains de Fordyce sont de petites papules (1 mm) roses tendant sur le jaunâtre, qui peuvent apparaître sur le gland ou sur le scrotum. Ils affectent généralement les jeunes.
Ils peuvent se produire :
- Comme une lésion isolée,
- En groupes de 50 et 100.
Ce sont des formations physiologiques indolores et non prurigineuses, mais leur aspect peut provoquer une gêne.
Les grains de Fordyce sont des glandes sébacées hypertrophiques recouvertes d’une peau épaissie. Ils ne sont pas infectieux et leur cause est inconnue.
Pour des raisons esthétiques, ils peuvent être enlevés au laser CO2.
Le psoriasis : il affecte généralement d’autres parties du corps, surtout :
- Les genoux,
- Les coudes,
- Le cuir chevelu.
Le psoriasis se manifeste parfois sur le pénis, sur la surface du gland ou sur le prépuce.
Le psoriasis génital présente des symptômes différents de celui situé sur les autres parties du corps (rougeurs et squames pruriginales).
Les symptômes du psoriasis génital sont :
- La formation de papules rouges épaissies,
- Des démangeaisons.
Il existe plusieurs traitements efficaces pour le psoriasis, comme les crèmes à base de cortisone telle que les pommades au Clobétasol.
Les verrues : différents types de verrues peuvent apparaître sur le pénis.
La verrue génitale (condylome) est causée par un virus appelé papillomavirus humain (VPH) et est contagieuse.
Elles peuvent être :
- Isolées ou multiples,
- Roses ou brunes,
- Avec une surface humide.
L’infection par le VPH est associée au développement du cancer du col de l’utérus et de l’anus.
Les verrues peuvent être traitées de différentes manières, parmi lesquelles :
- La cryothérapie : congélation au moyen d’un tampon d’azote liquide ;
- L’ablation chirurgicale.
Les plaques sur le gland
Les plaques sur le pénis ne sont pas causées par une maladie grave, mais certaines sont infectieuses.
Dans de rares cas, l’érythroplasie de Queyrat, le lichen scléreux et la balanite xérotique oblitérante peuvent causer le cancer du pénis.
La balanite et la posthite : la balanite est une maladie inflammatoire du gland. La posthite est une maladie inflammatoire du prépuce.
Les symptômes sont :
- Une irritation locale,
- Une sensation de brûlure,
- Une éruption cutanée rouge.
La peau apparaît parfois comme fissurée et brûlée.
La cause est une infection bactérienne ou fongique telle que le candida.
Cette maladie peut être causée par :
- Un rapport sexuel,
- L’utilisation excessive d’antibiotiques.
Le traitement de la balanite à candida implique l’application de crèmes anti-microbiennes. La balanite ou le gonflement du gland sont difficiles à ignorer s’ils font partie des symptômes d’une infection à levures (comme le candida albicans).
Les symptômes comprennent :
- Des démangeaisons insupportables,
- Une sensation de brûlure sur le gland,
- Des douleurs, notamment après l’éjaculation,
- De petites taches rouges,
- Des rougeurs,
- Une substance blanche sur le gland et le prépuce,
- Des pertes ou sécrétions du prépuce,
- Des ampoules.
Le traitement pour l’infection à levures
Les médecins prescrivent généralement certains médicaments contenant :
- De l’amphotéricine B (Fungizone ®),
- Du fluconazole,
- Du kétoconazole.
Parmi les remèdes naturels, il y a le yaourt qui restaure la « bonne » flore intestinale, ainsi que l’ail et l’huile d’olive.
L’érythroplasie de Queyrat : cette maladie rare apparaît sous la forme d’une tache rouge vif entourée d’une surface veloutée. Elle est généralement indolore et ne provoque pas de démangeaisons.
Il s’agit d’une manifestation initiale du cancer du pénis. Un diagnostic et un traitement immédiat sont nécessaires.
La balanite à plasmocytes de Zoon apparaît sous la forme d’une plaque rouge vif et brillante sur la surface du prépuce et du gland. Elle est généralement indolore, mais peut causer des démangeaisons. Sa cause n’est pas connue. La balanite plasmacellulaire de Zoon est souvent récidivente. La circoncision peut être curative mais pas indispensable.
Parmi les nouveaux traitements, il y a :
- L’ablation au laser CO2,
- Un traitement immunomodulateur topique.
La balanite à plasmocytes de Zoon n’est pas contagieuse.
Le lichen scléreux et la balanite xérotique oblitérante : le lichen scléreux entraîne la formation de plaques blanches sur :
- Le gland,
- Le prépuce,
- Le scrotum.
Elles sont généralement asymptomatiques (elles ne provoquent aucun symptôme). Le lichen scléreux peut affecter l’ensemble de la région génitale ou pubienne. La balanite xérotique oblitérante est une forme de lichen scléreux sévère qui affecte le prépuce, le gland et le méat urétral des hommes non circoncis.
Sur le bord du prépuce, se forme une bande fibreuse blanche.
Cela peut obstruer :
- Le passage de l’urine (sténose urétrale) ;
- Les rapports sexuels.
Ces deux maladies ne sont pas contagieuses.